褥瘡発生は医療事故なのか？

褥瘡は体圧分散寝具を適切に導入することで、そのほとんどは予防できます。
しかし在宅だと、利用者が体圧分散寝具を拒否した場合、褥瘡を予防できない事態となります。それは意思決定支援なのでしょうか。
一方で、人々の褥瘡に関する認識は様々です。在宅で褥瘡発生が、医療事故だとしたら、その認識は大きく変化するのではないでしょうか。